长期以来,公众对中青年高血压的关注明显不足。由于中青年高血压多呈“隐匿性”,早期常无明显症状,加之患者发病初期往往对高血压危害认识不足、对用药有顾虑,导致中青年高血压人群知晓、治疗、控制率低下的问题尤为突出。2018年中国慢性病及危险因素监测显示,我国中青年高血压人群,约七成以上患者不知晓自身的高血压状况,控制率更是不足10%。
中青年高血压的表现特征
1.症状不典型:大多数中青年高血压患者发病初期无明显症状,部分因头晕、头痛、耳鸣、乏力就诊时被发现。
2.轻度高血压居多,以舒张压升高为主,收缩压正常或仅轻度升高。
3.合并超重/肥胖及代谢异常比例高:与不健康的生活方式相关,包括超重/肥胖、血脂异常、糖代谢紊乱、高尿酸血症等。
4.血压监测不足:因工作繁忙、社交应酬等原因,中青年患者家庭血压自测的比例偏低。
5.治疗依从性差:由于工作和生活压力大、担心降压药物副作用等,部分中青年患者常自行减药、停药,导致血压控制较差,甚至不及老年高血压患者。
中青年高血压
可以优先采取改善生活方式干预!
生活方式干预对中青年高血压患者至关重要。在中青年阶段及早干预并改善不良生活方式,有助于控制血压,遏制心血管疾病的发生发展。
1.限制钠盐:培养清淡饮食习惯,建议控制每人每日食盐量小于5g(约一啤酒瓶盖的量)。
2.控制体重:建议将身体质量指数(BMI)控制在18.5~23.9kg/m²之间;腰围男性小于90cm、女性小于85cm。
3.调整饮食结构,控制总能量摄入,坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式,保证每日蔬菜摄入不少于500g,水果摄入200g~350g,减少饱和脂肪酸及胆固醇摄入,提高不饱和脂肪酸摄入比例,尽量避免反式脂肪酸摄入。
4.戒烟限酒:戒烟并远离二手烟,尽量不饮酒,若饮酒则每天控制酒精摄入量不超过15克。
5.坚持体育锻炼:有氧运动为主,抗阻运动为辅,也可以进行配合进行冥想与呼吸训练、柔韧性与拉伸训练等;建议每周进行5~7次、累计150~300分钟的步行、慢跑、骑车、游泳等中高强度有氧运动,降压效果最好;无运动习惯者,应适度量力、循序渐进增加运动时间。
6.减轻精神压力:保证规律作息,避免熬夜;通过瑜伽、冥想、太极拳或其他减压练习,保持心理平衡;必要时寻求专业心理咨询。
来源:中国疾控中心、央视财经
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