“肝”心守护，主动预防，让健康远离无声的威胁

预防肝癌，绝大多数人其实只需一小步。

2018年《中国肝癌一级预防专家共识》指出，慢性乙肝感染是我国肝癌的最主要原因。

有报道，约85%的肝癌患者携带乙肝病毒。

据世界卫生组织报道，2019年全球约有82万人死于乙肝病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化或肝癌等相关疾病。

2018年《中国肝癌一级预防专家共识》指出，在排除年龄和性别等影响因素后，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性者，发生肝癌的风险是正常人的近10倍。乙肝表面抗原和和乙肝e抗原双阳性者发生肝癌的风险是正常人的约60倍。

所以说，乙肝是肝癌的罪魁祸首。

所以说，预防肝癌的重点是预防乙肝！

依据《中国肝硬化临床诊治共识意见》2023年统计数据显示：

我国肝硬化患者中，由乙型肝炎病毒引起的病例占71.1%，酒精性肝硬化患者占11.27%，丙型肝炎病毒导致的肝硬化占8.1%，脂肪肝引起的肝硬化占1.5%，其他原因如胆汁淤积、代谢障碍、血液循环障碍、营养障碍、血吸虫病等亦可引发肝硬化。

由此可知，我国大部分肝硬化病例源于乙型肝炎病毒感染。

因此，及早预防乙肝感染对于防止肝硬化的发生至关重要。

值得庆幸的是，接种乙肝疫苗是目前防止乙型肝炎病毒传播的最有效方法。乙肝疫苗十分安全，这已获得医学界的普遍肯定。

我国一直高度重视儿童乙肝防控工作，要求所有新生儿（特殊情况除外）应在出生后尽快接种乙肝疫苗（尤其是出生后24小时之内）按照（0、1、6）程序进行接种。

如果母亲是乙肝病毒携带者，必须在新生儿出生后的12小时内为其接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。随后，在宝宝1月龄和6月龄时分别接种第2、3剂乙肝疫苗。完成第三针乙肝疫苗1个月后，检测宝宝是否产生了抗体。如果没有产生抗体，需要继续接种乙肝疫苗；同时这类特殊新生儿需定期进行复查。

对于成人来说，也要重视乙肝的预防工作。如果乙肝五项检查显示乙肝抗体阴性或小于10mIU/ml则需要重新接种乙肝疫苗，及时获得乙肝保护性抗体。可按照常规（0、1、6月）免疫程序接种3针20μg乙肝疫苗，或选择接种60μg乙肝疫苗。据权威研究显示，60μg目前对重新接种人群只需要1-2针，1-2个月就可以实现全程接种。

我们在日常生活中应该避免损害肝脏健康的行为。由于肝脏缺乏痛觉神经，肝病在早期通常难以察觉，一旦出现症状，病情可能已经相当严重。因此，我们不应等到肝脏发出“求救信号”才采取措施，高危人群应主动检测，积极采取预防措施以防止肝硬化的发展。那么，哪些行为会对肝脏造成伤害呢？

1.慎用药，用药遵医嘱

在医生或药师指导下用药，不私自增加药物剂量和种类。不要轻信未经证实疗效的中药、草药和保健品，少吃不必要的保健品。

2.少喝酒，酒精要远离

适当饮酒，小酌怡情，微醺恰好，莫要饮酒过量，因为肝脏是代谢酒精重要的场所，饮酒量越多，肝脏病变可能性越大。

3.早睡觉.睡眠要充足

由于长期熬夜会损害肝脏的解毒与代谢功能，导致毒素累积，进而引发肝细胞损伤。因此，确保每天至少7小时的睡眠时间，养成早睡早起的良好习惯。

4.莫焦虑，保持好心情

调节好心态，尽可能保持情绪稳定，学会转移注意力，遇到难题寻求解决方法，心情舒畅的状态下肝脏才能健康。

5.吃清淡，饮食要控制

避免过度控制饮食，造成身体营养不良，进而会降低免疫功能，长时间营养缺乏会带来脂肪肝，进而肝脏功能减退。此外，莫要暴饮暴食。人体获取太多热量，会营养过剩而体重超标，过度肥胖后体内脂肪物质堆积，有引发肝脏疾病的风险。需要饮食科学，荤素合理搭配的同时不可过度节食或暴饮暴食。

全国爱肝日，让我们一起行动起来，动员你我他，“肝”心守护，主动检测，及时预防，让健康远离无声的威胁。积极行动，抵御肝硬化，细心呵护肝脏健康，确保我们重要的心“肝”宝贝持续保持健康状态。

二审：郑田军